中風後最常見的就是動作障礙，需要大量的復健訓練，很多中風患者雖然可以將手臂抬起來但卻無法自由控制，今天這篇就是要來介紹幾個可以在家自主訓練的復健動作。
中風後手臂動作障礙
腦中風後最常見的後遺症就是手腳無力無法做出動作，很多人心急常用甩的方式、或是一直好手帶壞手的方式希望趕快讓手腳動起來，但這終究只是看起來手臂有在動而已，究竟該怎麼訓練才可以讓復健的效果最大化呢？中風是在訓練大腦不是手
其實之前的文章都有在強調，中風復健重點在於重新訓練大腦控制肢體動作，而不是只要讓手腳又在動就可以了，而是要透過有效的訓練誘發大腦神經的可塑性，詳細的內容，可以去參考過去的文章，本篇將著重介紹可以在家自己訓練的手臂動作，這些動作需要能夠可以好好坐在椅子上保持平衡，手臂要有一定的自主動作，如果覺得下面的動作太難的話，可以先參考下面幾篇唷！中風偏癱手臂復健訓練 – 桌上伸臂
之前也有介紹過桌面上伸臂的運動，這個動作主要是在訓練手臂向前伸與往後縮，可以在桌面上貼一條的有色膠帶，重點在於讓手掌保持直線前進與後退，提醒自己不要偏離直線，並同時請保持速度一致避免忽快忽慢，如下影片示範：如果家裡有買治療室中常見的滑車，也可以穿戴滑車練習，如果沒有也沒有關係，就拿抹布吧！一開始可以先練習患側手前方的直線，如果控制的不錯在往健側擦，就讓真的把桌子給擦乾淨吧(笑)！
中風偏癱手臂復健訓練 – 桌上伸臂 進階版
除了直線也可以設計其他軌跡，例如說畫圓圈、或是三角形、方形等，把自己訓練成可以調正各種動作軌跡吧！
中風偏癱手臂復健訓練 – 觸及目標
這個動作主要是訓練手臂可以往特定目標伸，就像平常我們要拿東西也是要先把手臂伸過去麻，那這個目標可以自由設定，像這次示範的就是桌面上高約10公分且離身體不遠的錐形杯，且這次示範只要碰到杯子將其打落而已，難度設定上是比較簡單的，想調整難度可以調整高度或是杯子離身體的距離唷！中風偏癱手臂復健訓練 – 撥衛生紙
這個動作主要是訓練手臂可以往特定目標伸，但這次不一樣的是，伸出去後必須要把衛生紙給撥回來，這就需要更多的訓練與控制囉，這個動作可以分成兩種難度，第一種可以手臂先放在桌面上，就會比較好控制，如下影片示範
那比較難一點就請把手臂抬起來，就像我們平常在空中一樣伸到定點再將手放下：
中風偏癱手臂復健訓練 – 推動物品
這個動作一樣也是伸手的動作訓練，跟上面的動作相比，這次動作全程都需要將利用手臂將物品推動，這就更挑戰手臂的動作控制囉手指輔助穿戴器-結合功能性訓練
使用手指輔助穿戴器可以固定筆，進行功能性的手臂動作訓練，例如使用筆在紙上畫線、或是使用湯匙叉子吃飯，不只有訓練效果更能在生活上直接應用！
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畫線-訓練手臂平移翻掌控制
使用叉子進食-訓練手臂就口動作
使用湯匙進食-進階訓練手臂就口與翻掌控制
如果中風的患側手有張力不好控制該怎麼辦呢？
中風患者大多人都有不正常的肌肉張力，患側手臂會不由自主的彎起來，影響復健訓練的進行，如果是這樣的情況的話，運動前可以適度拉筋，如果張力很強也可以考慮和醫師討論適不適合打肉毒桿菌唷！
愛迪樂手部復健OK計畫
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中風復健這樣做，提升自我照顧力
該如何掌握復健運動的原則，進而恢復病患失去的日常生活功能？ 該如何調整中風後生活？該如何調適身心才能在照顧時減少負擔？ 本書結合臨床上的動作、語言、認知、飲食、心理上等復健原則 提供復健照顧觀念以及操作範例，跟著做就能逐步恢復身體機能！ 博客來：[圖解＆影音]中風復健這樣做，提升自我照顧力
職能治療師，希望透過分享知識幫助病友走出新的人生！
任職單位：愛迪樂治療所
