很多中風患者都有肌肉張力太強、緊繃的問題,嚴重的話影響到動作訓練,此時拉筋可以暫時性地讓肌肉有放鬆,讓復健過程中可以更自在的操控肢體,減輕中風高張力的影響。
中風與肌肉張力?!
簡單來說,肌肉張力指的是肌肉平常時緊繃狀態,詳情可以參考之前的文章:肌肉張力|為什麼會肌肉張力高或低,導致肌肉緊繃、鬆弛!?
中風之後影響肌肉張力的調控
中風後大腦受傷,使得原本調控張力的功能故障了,所以張力可能會變得很高
也就是非常緊繃,緊到無法做出動作,也可能會很鬆,就像鬆弛的橡皮筋一樣
嚴重的就會影響到復健訓練甚至是日常生活
最常見的菜籃手、垂足等就是因為手臂與腳踝肌肉過緊,關節無法放鬆造成的
那什麼是拉筋呢!?
為了怕被誤解還是稍微解釋一下好了,這篇文章提到的拉筋、伸展指的是
由外力將關節拉開(包括自己的健側唷),讓肌肉與關節內的軟組織稍微拉長,並停留一段時間
拉筋可以幫助肌肉放鬆嗎?
基本上,透過拉筋確實是可以讓肌肉放鬆
我們在其他文章也有提到拉筋可以讓肌肉放鬆,參考這篇:降低張力–中風、腦傷如何舒緩肌肉張力?
但是,
為什麼有些人會越拉越緊呢?
這是因為張力本來就是避免肌肉被拉傷的保護機制,所以過度的拉筋,可能反而會讓肌肉變得更加緊繃
正確的拉筋應該是
緩慢的、適度的、長期的!
希望未來有機會可以寫更清楚地介紹文章唷!
中風是大腦的損傷
復健最重要的就是訓練大腦,重新學習控制身體的感覺,單單只有拉筋對於動作訓練幫助有限
所以除了拉筋,被動關節運動也是非常重要的
讓關節多活動有助於大腦對於動作控制的進步,詳細的原因也可以參考大腦恢復的機制:神經可塑性–大腦中風後動作神經恢復的關鍵
拉筋該注意甚麼
肌肉張力低的人不適合拉筋
其實不難想像,張力低的人,肌肉就像是已經鬆弛的橡皮筋
如果在施加外力拉長的話,很可能會受傷的唷!!!
適度就好,不要拉過頭
中風的人不只肌肉比較無力,也可能有感覺遲鈍的問題
所以千萬不要拉過頭,很可能會受傷的!
中風復健這樣做,提升自我照顧力
圖片來源:
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參考文獻:
- Katalinic, O. M., Harvey, L. A., & Herbert, R. D. (2011). Effectiveness of stretch for the treatment and prevention of contractures in people with neurological conditions: a systematic review. Physical therapy, 91(1), 11-24.
職治(吱吱鼠)~是職能治療師唷!
吱吱看到很多人因為意外或生病,造成生活上、工作上許多不方便。職能治療雖然沒有辦法延長他們的生命,但卻能協助他們完成日常、工作、休閒等大小事,即使沒有減輕他們的病苦疾患,但我會用教科書上的知識與創意,陪伴他們譜寫生命中最基本的音符~