腦中風

中風復健 – 拉筋對降低肌肉張力有幫助嗎!?

中風復健 - 拉筋對降低肌肉張力有幫助嗎!?
很多中風患者都有肌肉張力太強、緊繃的問題,嚴重的話影響到動作訓練,此時拉筋可以暫時性地讓肌肉有放鬆,讓復健過程中可以更自在的操控肢體,減輕中風高張力的影響。

中風與肌肉張力?!

簡單來說,肌肉張力指的是肌肉平常時緊繃狀態,詳情可以參考之前的文章:肌肉張力|為什麼會肌肉張力高或低,導致肌肉緊繃、鬆弛!?

中風之後影響肌肉張力的調控

中風後大腦受傷,使得原本調控張力的功能故障了,所以張力可能會變得很高

也就是非常緊繃,緊到無法做出動作,也可能會很鬆,就像鬆弛的橡皮筋一樣

嚴重的就會影響到復健訓練甚至是日常生活

最常見的菜籃手、垂足等就是因為手臂與腳踝肌肉過緊,關節無法放鬆造成的

那什麼是拉筋呢!?

為了怕被誤解還是稍微解釋一下好了,這篇文章提到的拉筋、伸展指的是

由外力將關節拉開(包括自己的健側唷),讓肌肉與關節內的軟組織稍微拉長,並停留一段時間

拉筋可以幫助肌肉放鬆嗎?

基本上,透過拉筋確實是可以讓肌肉放鬆

我們在其他文章也有提到拉筋可以讓肌肉放鬆,參考這篇:降低張力–中風、腦傷如何舒緩肌肉張力?

但是,

為什麼有些人會越拉越緊呢?

這是因為張力本來就是避免肌肉被拉傷的保護機制,所以過度的拉筋,可能反而會讓肌肉變得更加緊繃

正確的拉筋應該是

緩慢的、適度的、長期的!

希望未來有機會可以寫更清楚地介紹文章唷!

中風是大腦的損傷

復健最重要的就是訓練大腦,重新學習控制身體的感覺,單單只有拉筋對於動作訓練幫助有限

所以除了拉筋,被動關節運動也是非常重要的

讓關節多活動有助於大腦對於動作控制的進步,詳細的原因也可以參考大腦恢復的機制:神經可塑性–大腦中風後動作神經恢復的關鍵

拉筋該注意甚麼

肌肉張力低的人不適合拉筋

其實不難想像,張力低的人,肌肉就像是已經鬆弛的橡皮筋

如果在施加外力拉長的話,很可能會受傷的唷!!!

適度就好,不要拉過頭

中風的人不只肌肉比較無力,也可能有感覺遲鈍的問題

所以千萬不要拉過頭,很可能會受傷的!


圖片來源:

參考文獻:

  • Katalinic, O. M., Harvey, L. A., & Herbert, R. D. (2011). Effectiveness of stretch for the treatment and prevention of contractures in people with neurological conditions: a systematic review. Physical therapy, 91(1), 11-24.

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