
腦中風偏癱手臂的正確練法!
當患者自己患側還仍在無力的階段,運動都是要小心避免受傷,尤其是好手帶著無力的壞手運動,或是照顧者協助做上肢被動運動時時要注意以下兩點:- 動作要慢,速度快容易拉扯
- 手肘高度不要舉過肩膀
中風無力的患側手最好的運動!
溫和且緩慢的被動關節運動,可以維持關節組織等結構的彈性與韌性,避免因肢體無力、肌肉張力過強影響到關節活動度甚至變形等情況。
在開始訓練手之前,也可以先練習中風坐姿平衡坐穩一點,不過其實是可以同時進行的唷!
中風上肢復健-聳肩
坐在椅子上,雙腳踩地保持身體平衡,慢慢將患側肩膀提高,讓肩膀靠近耳朵,維持3~5秒後放鬆讓肩膀放下,可以將健側手掌放在肩膀上,感受肩膀的動作。中風上肢復健 – 撐手動作
坐在椅子上,雙腳踩地保持身體平衡,將患側手掌放在身體側邊,健側手可以協助按壓在上。手肘練習出力伸直,維持3~5秒後放鬆,感受患側手臂出力的感覺。中風上肢復健 – 桌上膜拜
將雙手放置毛巾上,以健側手帶動患側手,在毛巾協助下向前趴在桌上,並停留伸展一段時間(5秒)此動作可以促進患側上肢肩胛骨上轉、肩膀彎曲、手肘伸直以及軀幹與髖關節彎曲。
除了向前膜拜以外,當然也可以左右運動,讓患側手向健側伸展,跨越身體中線,可以促進肩關節外展與內收的動作,中風初期肩膀肌力不足,無法將整隻患側手抬起時,就可以先將手放在桌上,讓桌面支撐手臂,讓患側手做平面的不抗重力運動。
當然如果患側手已經有動作也可以直接練習患側手的動作唷!
此外,這樣雙手的對稱性動作,也就是雙手同時在做一件事,已經證實可促進神經可塑性與兩側大腦的連結,可以幫助恢復患側上肢的動作功能!
更詳細的說明可以參考這兩篇文章:中風好腦帶壞腦的正確方式、好手帶壞手
欸~如果把毛巾換成濕抹布不就可以把桌子擦乾淨了嘛!復健之餘還能夠做家事,已經是一石三鳥的運動了!其實在醫院我也好想把滑車換成抹布,這樣就可以請爺爺奶奶幫忙擦桌子了(誤)。
這樣的好處我在訓練動作功能改善生活障礙!中提過,復健結合日常生活是最有效率的方式,復健本來就是要回歸生活呀!
中風上肢復健 – 小皮球運動
將小皮球放在大腿上,小幅度的將軀幹向前,除了訓練肩關節以外,更可以訓練軀幹穩定度
這樣的方式除了幫助上肢動作以及軀幹穩定度,軀幹穩定度就是為了可以坐姿下可以坐得更穩,保持平衡不會跌倒,關於更多的平衡訓練方式可以看:中風平衡訓練讓你坐得直站得穩!
中風上肢復健 – 韻律球可訓練患側肢體承重
當我們將韻律球放在地板,雙手伸直放在球上後,身體向前彎曲,讓雙手與軀幹支撐前傾的身體並停留一段時間,一開始可以先由家人在前面協助。
中風後半側肢體的肌肉都會呈現無力的狀態,在維持姿勢、平衡時有障礙,這樣的動作訓練能夠改善患側肢體(手腳以及軀幹)承重的能力,也能夠訓練身體重心轉移時能夠維持平衡,這也是訓練由坐到站的非常重要的能力之一。
更詳細的練習方式或是想參考下肢的訓練方式可以點下面兩篇文章:中風練站前要先練好的基本動作、中風該如何重新自椅子上站起來?
中風上肢復健 – 拐杖撐手
坐在椅子上,患側手放在拐杖上,可以用彈繃協助固定,健側手可以稍微扶持患側手肘,練習手臂向前伸,訓練肩膀與手肘的動作,習慣後可以讓患側手臂自行做出伸手向前的動作。當手有一定動作後,就可以開始生活訓練囉!如果手指還沒有辦法握住工具,有些患者會透過綁帶或輔具,協助固定生活用品,進行日常動作模擬練習,是否適合使用,建議諮詢治療師評估
中風手部復健器材
另外也有許多腦中風患者常詢問,能否推薦能在家中自我訓練器材,在醫院有充足的設備進行訓練,回到家中除了有上述的運動,還能有哪些器材可以幫助持續復健訓練,恢復手臂、手腕手指的動作呢?請參考
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職能治療師、吱吱復健創辦人,《中風復健這樣做》作者。專長中風復健與帕金森動作訓練,分享實用經驗、輔具應用與長照照顧技巧(如失智、骨折、衰弱、臥床長輩復能)。
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