長輩跌倒可能帶來嚴重後果，如骨折和體能下降，錯誤的應對可能造成更大的傷害。本文提供了應對長輩跌倒的應變措施，包括確認意識、跌傷部位，並分享如何安全地協助長輩自行站起的技巧和照顧者的幫助方法。重要的是，預防跌倒也要從日常的運動訓練著手，保障長輩的安全與健康。
統計數據顯示，台灣每6名老人就有1位曾經經歷過跌倒的困擾，而這些跌倒事故可能帶來相當嚴重的後果。長輩跌倒後可能發生骨折等傷害，若再加上骨質疏鬆等因素，後果更為嚴重。
發現長輩跌倒怎麼辦？
- 確認意識
- 頭部是否外傷
- 跌傷部位是否瘀血、變形、腫脹
- 關節是否能活動
一旦長輩跌倒，他們往往需要長時間臥床休息，而這對於年邁的身體而言，意味著行動能力的喪失和體力的下降。更令人擔憂的是，抵抗力也會因此下降，長輩更容易罹患疾病，甚至可能因此再也無法站起來。
面對長輩跌倒的情況，我們應該採取適當的應變措施。首先，確認長輩是否還有意識，若有頭部受傷的跡象，務必立即送醫進行檢查。如果長輩昏迷，應該讓他們保持側躺的復甦姿勢，以避免痰或嘔吐物嗆入氣管。
當發現長輩有跌傷部位有腫脹、變形、流血或出血等情況時，這可能暗示骨折，這時候最好不要隨意移動他們，而是立即送醫尋求專業幫助。
當長輩的外傷相對不嚴重，要如何確保身體的活動能力呢？
長輩跌倒後行動能力自我確認
長輩行動能力的確認非常重要，要藉此確認待會要選擇何種方式協助長輩起身。如果長輩膝蓋髖關節受限，可能要注意無法讓長輩身體與膝蓋過度彎曲，如果長輩手臂肩膀無法施力，待會長輩的手可能無法出力協助。
- 背部伸展成大字
- 腳踝旋轉
- 膝蓋
- 下半身旋轉
- 手腕
- 手肘
- 肩膀
- 脖子
如果上述的意識、跌傷部位、長輩各關節的活動能力已經確認過沒有問題的話，同時也確認長輩體力許可。接下來就可以開始嘗試協助長輩站起來
跌倒後長輩如何自己爬起來
如果長輩能力不錯，且可能有機會一個人在家，建議平常就應該陪同長輩一起訓練，如何從地板上爬起來，避免長輩倒在地上孤立無援的狀況
跌倒後獨立站起：趴姿爬行到椅子坐好
一般長輩如果有能力跪姿，周遭也有穩定物可以協助手臂支撐時，就可以使用這個方式從地板上爬起來坐回椅子上。
- 翻成趴姿
- 將有力腳向外打開
- 透過有力腳與雙手，撐起軀幹和臀部轉為四足跪
- 爬行到椅子等穩定物
- 將雙手撐在椅子上後，比較有力的腳抬起轉換為單膝跪
- 雙手與有力的腳同時出力將身體撐起
- 將屁股轉向椅子坐好
跌倒後獨立站起：趴姿爬行利用穩定物站起來
- 翻成趴姿
- 透過雙腳與雙手，先抬起一部分上半身，再撐起臀部轉為四足跪
- 爬行到椅子等穩定物
- 將雙手撐在椅子上後，比較有力的腳抬起轉換為單膝跪
- 雙手與有力的腳同時出力將身體撐起站好
跌倒後獨立站起：使用軟墊撐到椅子上
如果長輩因為膝關節炎疼痛，無法跪下時，使用上述方法可能有難度，可以嘗試使用軟墊幫助自己撐起來，但此方法平常也需要特別練習雙手撐地，需要一定的臂力與身體核心
- 在椅子前使用軟墊堆疊出高低差
- 透過雙手出力將臀部撐起到軟墊上
- 一步步將身體撐到椅子上坐好
跌倒後獨立站起：如果沒有人也沒有椅子的話
- 翻成側躺
- 透過雙手將上半身撐起
- 翻為四足跪
- 將有力的腳踩在地板上
- 將同側手扶在膝蓋上
- 透過同側手腳出力將身體撐起來
- 保持身體平衡後站直身體
下面的影片是從側躺轉為四足跪，其實也可以透過上面的示範先轉為趴姿再將軀幹與臀部撐起的方式轉為四足跪
跌倒後獨立站起：中風患者只有半側肢體較有力
腦中風患者或是其他有一腿較無力的長輩，可以嘗試用側身爬行的方式移到椅子爬，透過有力的半側身體將自己撐到椅子上
- 透過半側身體移動到椅子旁邊
- 撐起上半身後翻成趴姿
- 透過頭部倚靠椅子協助身體平衡
- 將手臂撐在椅子上
- 將身體撐起將臀部轉到椅子上坐好。
上述的方法適用於行動能力、肌耐力不錯的長輩，但是當長輩行動能力沒有那麼好時，就可能需要他人協助才能幫長輩重新站起來
老人跌倒如何扶起？
一般來說，如果長輩還有一定的行動能力，也是建議利用長輩的能力，照顧者提供適當協助長輩起來，除了能夠節省力氣，也避免兩人操作失誤造成二次傷害
照顧者協助長輩爬起：坐到椅子上
最基本的方式就是照顧者先將椅子拿到長輩面前，協助長輩轉為趴姿後，扶持椅子撐起身體後坐下
- 照顧者扶助長輩肩膀與臀部，協助翻成趴姿
- 照顧者協助長輩將一腳膝蓋向外開，由另一側協助臀部撐起，轉換為四足跪
- 照顧者協助將椅子搬到長輩面前
- 照顧者協助將長輩雙手撐在椅子上後，協助長輩臀部重心移到一邊，將另一腳抬起轉換為單膝跪
- 照顧者協助長輩臀部，長輩雙手與腳同時出力，將身體撐起
- 照顧者協助長輩將臀部轉移到椅子上，完成坐姿
照顧者協助長輩爬起：無椅子直接站起來
如果周圍沒有椅子，長輩也無法轉為跪姿，可以從後方，透過滾的方式將長輩重心移到雙腳後站起來
- 讓長輩長坐在地板上
- 將雙腳膝蓋彎曲，腳底踩穩在地上
- 長輩一腳稍微向前踩
- 長輩雙手臂交叉抱胸，照顧者從後方雙手伸入長輩腋下，抓好長輩手腕
- 照顧者在長輩後方站弓箭步
- 照顧者將長輩上半身向前滾，將長輩重心移到雙腳上
- 協助長輩雙腳出力站起來
以上是一些，比較基本的協助長輩從地板爬起來的技巧，適合有一定行動能力的長輩，但如果是臥床長輩、或是沒有行動能力的長輩跌落地板的話該怎麼辦呢？
全攤長輩跌倒後如何從地板抱起來
如果長輩全攤，或是身體無力無法協助時，只能仰賴照顧者的力量，這時候照顧技巧或是輔具就很重要，使用得當才能避免雙方受傷。
照顧者協助全攤長輩從地板爬起來：兩人合力
一般來說會建議2人合力，將長輩先抱回床上，會比較安全
- 將長輩上半身拉起靠在床邊
- 一人跪坐在床上雙手抱起長輩腋下
- 一人抱住雙腳膝蓋
- 兩人合力將長輩抬起後，移動到床上
- 將長輩臀部放置在床上後協助長輩維持坐姿
照顧者協助全攤長輩從地板爬起來：一人協助抱回床上
- 將長輩上半身倚靠在床邊
- 照顧者低跪姿，將長輩上半身倚靠在照顧者身上
- 照顧者一手抱腋下一手抱雙腳膝蓋
- 照顧者身體向後移將長輩靠向自己
- 照顧者臀部出力將自己臀部抬起轉為高跪姿，順勢將長輩放到床上
照顧者協助全攤長輩從地板爬起來：一人協助坐到椅子上
如果長輩跌落附近沒有床，也只有一人協助時，長輩下肢與軀幹活動度允許，可以利用照顧者自己的大腿協助長輩坐回來
- 協助長輩長坐姿，雙腳膝蓋彎曲，腳掌踩穩
- 照顧者從後方，低跪姿雙手穿過長輩腋下扶住長輩膝蓋
- 長輩手臂扶在椅子上
- 照顧者透過向前滾的方式，長輩手臂出力協助，將長輩臀部向前上方撐起，雙腳向前移動，讓長輩坐在大腿上
- 照顧者透過大腿的力量轉為高跪姿，將長輩撐起
- 協助長輩臀部轉向椅子，讓長輩坐好
照顧者協助全攤長輩從地板爬起來：一人協助抱到椅子上
如果長輩跌落附近沒有床，也只有一人協助時，且長輩關節活動度較差，只能將抱起長輩透過高跪姿，將長輩轉移到椅子上
- 將長輩雙手抱胸，上半身扶起，雙腳膝蓋彎曲
- 照顧者靠近長輩長坐，將長輩臀部放在雙腳中間
- 照顧者一手抱背部，一手抱雙膝
- 透過上半身後移，順勢將長輩臀部抱起，一腳膝蓋彎曲，將腳踝放到另一腳膝蓋下，讓長輩坐在雙腳膝蓋中間
- 照顧者一手穿過長輩腋下抱住上半上，一手扶住長輩臀部
- 照顧者身體向後抬起讓長輩部分重心在身體上，較直的腳膝蓋彎曲腳掌踩穩，讓長輩臀部坐在大腿上
- 透過膝蓋向外旋轉成高跪姿
- 拉近周圍的椅子，將長輩臀部移到椅子上
讓長輩坐在地板上
上面有些技巧會需要與長輩配合練習，所以需要協助長輩安全地坐到地板上，我們可以利用大腿協助長輩慢慢抱到地上，在安全的情況下練習。
- 請長輩坐在椅子或床邊
- 照顧者高跪姿，將長輩雙腳放在照顧者大腿上
- 照顧者將長輩上半身前傾，移動臀部讓長輩坐在大腿上
- 照顧者扶穩長輩上半身，將高跪的大腿向外跨開出空間
- 照顧者將大腿向內向下放，順勢將長輩臀部放到地板上
以上方法僅供參考，每位長輩的狀況可能有所不同，因此在協助長輩站起後，仍需持續觀察其狀況。若長輩有任何不適或症狀持續存在，應立即尋求專業醫療協助。
此外，重要的是要充分練習這些方法，不僅在長輩跌倒時使用，平時也可以陪伴長輩進行一些運動訓練，提升其肌肉力量和協調性，有助於預防跌倒的發生。
最後，不論長輩跌倒情況輕重，記得事後仍要持續觀察狀況，並關注長輩是否有其他不適，必要時隨時準備尋求醫療專業的幫助。長輩的安全與健康始終是最優先的考量。
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任職單位：愛迪樂治療所
