中風復健面對肌肉張力,不要對抗它

中風後張力肌肉緊繃怎麼辦?不要對抗它

肌肉緊繃是中風、或是腦傷病人很常見的困擾之一,而這篇主要只是希望讓大家更了解什麼是肌肉張力,以及應對的策略!

肌肉張力-腦中風復健的最大障礙
腦中風後,手腳肌肉無力,一夕之間,生活上的大小事情,例如走路、洗澡、吃飯、甚至喝水、可能都需要家人協助。
腦中風患者生活處處需要家人協助
雖然想努力做復健恢復,但是時常越做手腳卻越緊…
中風張力,手腳越緊繃
這是大部分腦中風患者做復健訓練時,最常遇到的困擾,想了解怎麼改善之前要先認識什麼是肌肉張力!

中風後為什麼會有中風後為什麼會有肌肉張力?中風後為什麼會有肌肉張力?

什麼是肌肉張力?

肌肉除了我們平常做動作時,自由控制的收縮出力。另一種就是反射性地收縮,負責維持身體的排列。

總之,張力是肌肉反射性收縮保護關節,本來就是每一個人都有,且無法控制的。

相關的概念也可以參考之前跟肌肉張力有關的文章。

中風腦傷之後的肌肉張力

中風之後,負責調控張力的神經機制受損了,所以在該放鬆的時候肌肉仍呈現緊繃狀態,導致很多人無法做出想做的動作。
肌肉張力是肌肉反射性收縮
由於是反射性收縮的緣故,因此有時候越急,越想動,反而會讓肌肉變得更緊繃。

腦中風張力緊繃

什麼情況會誘發出肌肉張力呢?

一般來說最常見的三種情況,都有可能會讓肌肉張力變得更緊。

氣溫變低:所以冬天到時,一定要記得保暖

情緒激動:所以都會請患者平常保持愉悅的心情。

快速動作:如同前面所提,肌肉張力是保護關節的機制,所以快速的拉扯、做動作都會讓肌肉張力變得更加緊繃。

什麼情況會誘發出肌肉張力呢?

一般來說,想要改善肌肉張力,有三件事情非常重要請務必執行,才能讓復健效果加倍!

三步驟,改善中風後緊繃的身體

中風復健三大步,改善緊繃的肢體

  • 伸展拉筋關節
  • 練習放鬆肌肉
  • 主動練習動作

中風復健三大步,改善緊繃的肢體

第一步、拉筋伸展關節

伸展拉筋,透過將關節拉開,將長期緊繃而縮短的軟組織拉開。要注意的是,拉筋的姿勢要正確,動作要緩慢,強度要適中,時間要夠久,才會有效果。中風後拉筋,延長縮短的肌肉

一般來說,每一次拉筋至少要拉停留超過30秒,如果針對手指張力很緊,甚至無法做出動作,建議搭配穿戴矯具延長時間,每天至少30分鐘以上才比較會有效果。

中風手指緊繃穿戴手部矯具拉筋

記得,拉筋適度即可,強度太強可能會引起疼痛甚至受傷,拉金錢亦可先熱敷幫助肌肉放鬆!

腦中風拉筋前可以先熱敷

很多人都拉到疼痛甚至快受傷,時間又不夠長,所以反而會變得更加緊繃造成反效果唷!

腦中風翻腳刀的拉筋

腳踝是中風患者常見的緊繃關節之一,嚴重都可能會引想到走路步態甚至跌倒,透過拉筋可以改善,記得末端要停留超過30秒!

此外,也可以透過晚上睡覺時間,使用好的擺位輔具,利用時間做靜態拉筋!不過切記以不要影響睡眠為主喔!睡眠是最重要的身體修復機制!

中風手肘與手指拉筋

中風後手部張力最緊的地方通常在手肘、手指、手腕,這時候稱手就是一個很棒的拉筋運動,不過要記得手腕角度不需要過彎,可能會強度太強造成反效果唷!

保持長時間低負荷更能有效拉筋,若偶爾想休息一下,也建議適當使用較舒適的拉筋擺位輔具

總之,拉筋可以延展縮短的肌肉,接著就是練習第二步,練習主動放鬆的技巧。

第二步、練習放鬆肌肉的技巧

腦中風後手腳容易緊繃,在出力做出動作時,容易弄巧成拙,反而讓肢體變得更加緊繃。

因此先別急者做出動作,請先練習放鬆的技巧。可以先練習轉移注意力,或是先試著把注意力放在呼吸上,感受一下放鬆的感覺吧!

中風復健練習放鬆技巧

可以嘗試將注意力放在慢慢地深呼吸上,感受空氣自鼻子吸入進入胸膛,滿滿將胸口鼓起,最後慢慢地從嘴巴吐出,專心感受此過程,可以幫助大家掌握放鬆的技巧。

練習深呼吸幫助放鬆

深呼吸練習,專心感受

如果真的很緊,剛開始會建議先轉移注意力的方式,很多人看電視聊天時手腳都會比較放鬆,這時可以先感受放鬆的感覺,慢慢體會在練習上述技巧。

中風張力緊繃,透過轉移注意力放鬆

練習放鬆技巧,可以讓自己練習調整自己的身體狀態,對於接下來的運動練習會更有幫助唷!

第三步、練習主動動作,讓身體重新回想過去出力的感覺

主動的運動,是對於改善張力最有幫助的方式,透過治療師引導訓練正確的姿勢,找到輕輕地出力,慢慢做出動作的感覺。

中風肌肉緊繃要靠動作訓練

如果沒有力氣做出動作的話,請家人協助進行被動關節運動也有效果,記得要專注感受肢體關節活動的感覺!

中風後透過被動關節運動緩解肌肉張力

其他被動關節運動技巧與操作說明可以參考過去的文章。

每個人程度不同,可以訓練的動作姿勢也各有不同,建議跟治療師討論適合自己的動作訓練,幫助訓練事半功倍。

中風後透過治療師教導正確的動作訓練改善緊繃肌肉

下面文章介紹的動作都很基本可以提供自行在家訓練參考,也可以購買中風復健這樣做,提升自我照顧力,書上提供詳盡的動作教學與示範。

即便是正確的動作姿勢,也可能因為不熟悉而動一動又感受到緊繃,這是很正常的請持續訓練,或是找治療師討論。

持續拉筋訓練動作技巧幫助改善張力緊繃

如果真的很緊繃也可以考慮施打肉毒桿菌,幫助肌肉放鬆,再配合動作訓練來敢善緊繃的肌肉。

中風後張力緊繃考慮施打肉毒桿菌

總之,想要改善緊繃的肌肉,伸展關節、放鬆技巧、主動運動缺一不可,循序漸進,身體會慢慢回應你的努力地。

伸展放鬆運動,改善中風後緊繃的肌肉

中風手部復健器材

另外也有許多腦中風患者常詢問,能否推薦能在家中自我訓練器材,在醫院有充足的設備進行訓練,回到家中除了有上述的運動,還能有哪些器材可以幫助持續復健訓練,恢復手臂、手腕手指的動作呢?請參考

中風復健器材-上肢篇!手臂手指訓練居家訓練推薦?

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