中風復健 – 拉筋對降低肌肉張力有幫助嗎!?

中風復健 - 拉筋對降低肌肉張力有幫助嗎!?
很多中風患者都有肌肉張力太強、緊繃的問題,嚴重的話影響到動作訓練,此時拉筋可以暫時性地讓肌肉有放鬆的感覺,但如果想要達到降低肌肉張力,多活動關節會比拉筋來的更有幫助。

中風與肌肉張力?!

簡單來說,肌肉張力指的是肌肉平常時緊繃狀態,詳情可以參考之前的文章:肌肉張力|為什麼會肌肉張力高或低,導致肌肉緊繃、鬆弛!?

中風之後影響肌肉張力的調控

中風後大腦受傷,使得原本調控張力的功能故障了,所以張力可能會變得很高

也就是非常緊繃,緊到無法做出動作,也可能會很鬆,就像鬆弛的橡皮筋一樣

那什麼是拉筋呢!?

為了怕被誤解還是稍微解釋一下好了,這篇文章提到的拉筋、伸展指的是

由外力將關節拉開(包括自己的健側唷),讓肌肉與關節內的軟組織稍微拉長,並停留一段時間

拉筋可以暫時幫助肌肉放鬆

基本上,拉筋是可以暫時讓肌肉放鬆,但只是暫時而已!!!!

關於其他舒緩肌肉張力的方式,可以參考這篇:降低張力–中風、腦傷如何舒緩肌肉張力?

但是長久來說,拉筋,對於提升關節活動度、降低張力都沒有太大的幫助

中風是大腦的損傷

復健最重要的就是訓練大腦,重新學習控制身體的感,單單只拉長關節對於動作訓練幫助有限

與其拉筋,不如多做一點關節運動,即使是被動的被動關節運動

多動還是會比較有效的,詳細的原因也可以參考大腦恢復的機制:神經可塑性–大腦中風後動作神經恢復的關鍵

當然我沒有說不能拉筋,在復健開始前還是可以伸展一下,讓肌肉稍微放鬆也比較好進行復健!

拉筋該注意甚麼

肌肉張力低的人不適合拉筋

其實不難想像,張力低的人,肌肉就像是已經鬆弛的橡皮筋

如果在施加外力拉長的話,很可能會受傷的唷!!!

適度就好,不要拉過頭

中風的人不只肌肉比較無力,也可能有感覺遲鈍的問題

所以千萬不要拉過頭,很可能會受傷的!


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圖片來源:

參考文獻:

  • Katalinic, O. M., Harvey, L. A., & Herbert, R. D. (2011). Effectiveness of stretch for the treatment and prevention of contractures in people with neurological conditions: a systematic review. Physical therapy, 91(1), 11-24.
職治鼠

職治鼠

職治(吱吱鼠)~在醫院上班的職能治療師,看到很多人因為意外或生病,造成生活上、工作上許多不方便。職能治療雖然沒有辦法延長他們的生命,但卻能協助他們完成日常、工作、休閒等大小事,即使沒有減輕他們的病苦疾患,但我會用教科書上的知識與創意,陪伴他們譜寫生命中最基本的音符~
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